کارشناسان بیمه گری سرپایی و ترخیص:

روهام مصطفایی

کارشناسان بیمه گری بستری و ترخیص:

طاهره رزمجو، لیلا شکوهنده، امین صفاری، یوسف محمودی

کارشناسان صندوق:

پروانه کاشی، مهرداد چگرنه، جلال خراباتی

شرح وظایف:

• پیگیری و نظارت بر حسن اجرای برنامه HIS
• پیگیری و نظارت و بررسی اسناد مدارک بیمه ها و جلسات مکرر با نمایندگان مقیم
• بررسی، پیگیری و نظارت علل کسورات اسناد و مدارک و رفع آن ها
• بررسی، کنترل و نظارت و اجرا جهت به روز نمودن قیمت اسناد و تجهیزات مصرفی
• رفع نقص پرونده های پزشکی از لحاظ کیفی و کمی
• پاسخگویی به ارباب رجوع جهت سوالات بیمه و مبالغ اعمال جراحی
• کنترل قبوض مرجوعی و استرداد وجه آن به بیماران
• شمارش وجود دریافتی و واریز آن به حساب دانشگاه
• تهیه صورتحساب مالی پرونده بیماران
• پیگیری صورتحساب پرونده های اعزامی، بهزیستی و مددجویان نیازمند جهت ثبت تخفیفات
• کنترل پرونده های بالینی
• رعایت اصل محرمانگی اطلاعات مالی با رعایت اصول واگذاری اسناد و مدارک
• رسیدگی و کنترل کدگذاری بیماری ها و اعمال جراحی بر اساس طبقه بندی بین المللی
• آنالیز و محاسبه کارانه و تهیه لیست گزارش گیری بصورت تفکیک و نوع خدمات انجام شده
• آنالیز و محاسبات کلینیک ویژه خدمات انجام شده توسط پزشکان درمانگاه و اتاق عمل و ارائه گزارش به واحد حسابداری جهت ورود دیتا به برنامه RPMS